Frá fitu undir húð í leggöngum á landamærunum milli miðju og neðri hluta opnast rás Bartholin kirtillinn, sem framleiðir leyndarmál sem veitir stöðugan raka í leggöngum og er staðsett í vefjum í stórum labia. Útskilnaðurinn getur komist í gegnum bakteríur, veirur eða sveppa, sem leiðir til bráðrar eða langvinnrar bólgu í kirtlinum - bartholinitis . Oftast er bólga af völdum klamydíu, gonókokka, trichomonads, sjaldnar - stafýlókókar, streptókokka, E. coli, vírusar eða blönduð örflóra.
Hvernig á að meðhöndla bartholinitis?
Við bráða bartholinbólgu, einkum við þroska absurs í Bartholin kirtillinn, er skurðaðgerð (opnun og þurrkun á abscess) fyrst beitt, eftir því að skipun sýklalyfja, staðbundinnar bólgueyðandi, endurhæfingarmeðferðar.
Sýklalyfjameðferð með bráðum bartholinitis nær yfir víðtæka sýklalyf, sem venjulega eru ávísað til inntöku. Af algengustu sýklalyfjunum má nefna hóp cephalosporins 2-4 kynslóðar (Ceftriaxone, Cefuroxime, Cefotaxime, Ceftazidime, Cefoperazone, Cefepime). Ef ofnæmi er fyrir hendi, ofnæmisviðbrögð, eða ef þörf er á, skipun annars sýklalyfja, sýklalyf flúorkínólón hópsins (Ofloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin eða Gatifloxacin) eru venjulega notuð við bartholinitis. Hvaða sýklalyf að drekka við bartólínít ákveður læknirinn, en áður en læknirinn ávísar meðferð, þegar sjúklingur hefur langvarandi bartholinitis, getur hann mælt fyrir um menningu á örflóru og næmi fyrir sýklalyfjum.
Í blönduðum flóru er ekki aðeins mælt með sýklalyfjum fyrir bartholinitis, en undirbúning imidazólhópa ( Trichopolum , Metronidazole, Ornidazole eða Metragyl til inntöku í æð).
Í flóknu meðferð við bartholinitis er mælt með sveppalyfjum ásamt sýklalyfjum (Fluconazole, Ketoconazole).
Frá staðbundnum bólgueyðandi meðferð með bartólínít er ávísað lausn af sótthreinsandi efni (klórhexidín, Dekasan, Miramistin) í tampónum sem eru vættir í lausn.
Þar sem örflóruin, sem olli bólgu, er sú sama fyrir báða kynlífsfélaga, er flókið meðhöndlun flutningsaðila ávísað til mannsins.