Ectopic (ectopic) meðgöngu er kallað þessa tegund af meðgöngu, þar sem ígræðsla og frekari þróun eggsins kemur utan legsins. Orsakir utanlegsþungunar eru því fjölmargir, til þess að ákvarða sérstaklega hvað orsakaði sjúkdóminn, þarf flókin greining.
Meðganga utan legsins - hvað er það?
Eins og sést í skilgreiningunni er krabbamein í þvagi meðgöngu sem þróast utan leghimnu. Í eðlilegu meðgöngu gengur frjóvgað egg í gegnum eggjastokkana, frjósemir og lækkar niður í legið, þar sem ígræðsla fer fram - innleiðing fósturvísa í líffæravegginn. Með eftópískum meðgöngu kemur truflunin beint við ígræðslu. Af ýmsum ástæðum nær ekki kynlíf kvenkyns nær legið og byrjar að komast inn í vegg líffærisins sem hún er staðsettur í.
Hvar er hægt að fá utanlegsþungun?
Meðganga utan legsins, eftir því hvaða líffæraígræðsla á sér stað, má skipta í:
- eggjastokkum;
- leghálsi;
- pípulaga ;
- kvið.
Einkennandi einkenni sjúkdómsins eru miklar áhættur á upplausn líffærisins þar sem frjóvgað egg er staðsett. Meðganga í eggjastokkum á sér stað ef sæðið kemst í eggbúið, þar sem eggið hefur ekki enn tekist að flýja. Í leghálskirtli sjúkdómsins fer fóstureggið í leghimnu og lingers á háls svæðinu.
Mjög algengar er þungun í kviðarholi, sem er skipt í undirtegund:
- Primary - viðhengi fósturs eggsins kemur upphaflega fram í holrinu á kviðhimninum.
- Secondary - sést þegar frjóvgað egg er kastað úr eggjastokkum.
Ectopic meðgöngu - orsakir
Samkvæmt áliti fæðingarfræðinga og lífeðlisfræðinga sem lærðu þessa meinafræði, er helsta orsök eftópískrar meðgöngu að hægja á ferli fóstursæðar með eggjastokkum. Oft er þetta fyrirbæri í fylgd með aukinni virkni trofoblastsins - ytri lag fósturvísa frumna í blastocyst stigi.
Lýsa orsakir utanlegsþungunar, læknar kalla á eftirfarandi vekjandi þáttum:
- Bólgueyðandi ferli í grindarholum. Oft eru þjáningarþátturinn kynferðislegar sýkingar - klamydía, tríkómónías, þar sem legslímubólga er truflað. Slíkar sjúkdómar geta fylgst með þrengingum og aflögun á legiörunum.
- Tíðar fóstureyðingar. Sem afleiðing af meðferð til að trufla meðgöngu eru límandi ferli, breytingar á eggjastokkum og koma í veg fyrir eðlilega hreyfingu eggsins.
- Notkun getnaðarvarnarlyfja í legi.
- Hormónatruflanir í líkamanum
- Rekstur á líffærum æxlunarkerfisins
- Tumors og illkynja myndanir í legi og appendages.
- Brot á þróun á frjóvgaðri eggi.
- Meðfædd vansköpun á legi (hnakki, tvíhyrndur).
- Tíð álag og ofvinna.
Ectopic meðgöngu eftir IVF
ECO er aðferð þar sem frjóvgun egg fer fram við rannsóknarstofu. Fyrirfram sýnatöku af bestu og hentugustu fyrir frjóvgun á kynfærum kvenna og konu. Eftir frjóvgun á nokkrum dögum er eggið komið fyrir í legi holunnar, þar sem það er ígrætt. Hins vegar er það í reynd í sumum tilfellum öðruvísi: eggið kemst ekki inn í legi múrsins, en færist í átt að eggjastokkunum.
Að útskýra fyrir sjúklingum hvers vegna það er utanlegsþungun með IVF , ástæðan fyrir truflun á meðgöngu, læknar borga eftirtekt til aukningu á samdrætti mýkursins. Legið byrjar að bregðast við innfædda fóstur egginu, eins og á útlimum. Sem afleiðing af tíðri samdrætti hennar, hleypur það inn í holrinu í legi, þar sem það getur komið inn í kviðhimnuna. Samkvæmt tölfræðilegum upplýsingum koma slíkar orsakir meðgöngu í tengslum við IVF við 3-10% sjúklinga. Til að draga úr líkum á fylgikvilla, ráðleggja sérfræðingar:
- Vertu í liggjandi stöðu um u.þ.b. hálftíma eftir IVF málsmeðferðina.
- Takmarka mótor og hreyfingu.
Ectopic meðgöngu eftir fæðingu
Oft eftir nýbura þróast ectopic þungun, sem orsakir eru í tengslum við ófullnægjandi endurheimt. Eftir fæðingu barns mælir læknir kona að nota getnaðarvörn í að minnsta kosti sex mánuði til að útiloka endurtekið meðgöngu. Líkaminn þarf tíma til að batna. Með virkri brjóstagjöf er líkurnar á að verða barnshafandi í lágmarki, en það er ómögulegt að útiloka möguleika á getnaði fullkomlega.
Ectopic meðgöngu eftir dauðhreinsun
Sótthreinsun er róttæk getnaðarvörn , sem felur í sér límingu æxlisröranna eða að fullu fjarlægja æxlunarfæri. Líkurnar á getnaði eftir þessa aðferð eru lítil og er minna en 1%. Hins vegar, ef þungun kemur fram, þá er það í 30% tilfellum ectopic. Þetta ástand er vegna þess að sérkenni sótthreinsunarinnar er sérkenni.
Talandi við konu í aðdraganda aðgerðar, útskýrir hvers vegna það er utanlegsþungun, ástæðurnar fyrir þróun hennar, læknirinn vekur athygli á þeirri staðreynd að þegar dauðhreinsun er tilbúin til að mynda hindrun eggjastokka. Sem afleiðing, með óvarðar kynlíf snertingu, spermatozoa inn í legi hola getur náð einu af slöngur og hitta egglos egg. Eftir frjóvgun, það er engin framfarir í legið, einkenni eru tilbúnar skertir.
Ectopic meðgöngu eftir fóstureyðingu
Fóstureyðing fylgist alltaf með "streitu" fyrir æxlunarfæri. Hröð breyting á hormónabakgrunninum, ójafnvægi, endurreisnin sem tekur tíma. Þegar um er að ræða skurðaðgerð fóstureyðingu, sem fylgir skrapun, kemur fram áverka á legslímu, brot á heilleika vefjum í legi. Í því ferli að endurheimta þeirra eru viðloðun möguleg, sem að hluta brýtur í bága við viðkvæmni eggjaleiðanna. Þessi eiginleiki er talin ljósmæðra sem helsta orsök utanlegsþungunar eftir endurtekna fóstureyðingu.
Ectopic meðgöngu eftir að hafa tekið í lagi
Áhrif nútímalegra getnaðarvarnarlyfja byggjast á eftirfarandi áhrifum:
- bæling á egglosum;
- hömlun á þroska eggsins ;
- þétti legháls slím.
Allt þetta samanlagður hamlar framvindu spermatozoa, kemur í veg fyrir að þau komist í leghimnuna. Að auki hafa lyf áhrif á legslímu, bæla vöxt frumna sinna. Þess vegna verður þykkt þessa lags ófullnægjandi fyrir byrjun meðgöngu, ígræðslu. Að útskýra fyrir konur hvers vegna það er utanlegsþungun eftir að getnaðarvarnarlyf til inntöku, hafa læknar beint eftir þessum áhrifum beint. Til að endurheimta legslímhúðina eftir afnám í lagi, tekur það tíma 2-3 tíðahringa.
Ectopic meðgöngu með hjartsláttartruflunum
Innrennslis getnaðarvörn er ein algengasta getnaðarvörnin. Það hefur marga kosti, en það gefur ekki fulla vörn gegn ótímabærri getnaði. Líkurnar á meðgöngu með aðferðinni eru 1-3%. Læknar hafa í huga aukna áhættu: lykkjan veldur oft utanlegsþungun.
Þegar uppsetningin er sett í veginn er hindrun búin til í vegi sæðisfrumna. Hins vegar getur í sumum tilfellum fallið niður helixið og færð það inn í leghólfið í legi. Á sama tíma er hreyfingu eggsins í eggjastokknum brotinn og aðgangur að spermatozoids opnast. Sem afleiðing af slíku broti eftir frjóvgun er eggið enn í móðurrörinu, þar sem það getur ekki skilið það. Þessi staðreynd útskýrir beint af hverju ectopic meðgöngu á sér stað í lykkjunni.
Ectopic meðgöngu - sálfræðileg ástæða
Til að skilja fullkomlega og nákvæmlega af hverju ástæða þess að einkennilegur meðgöngu átti sér stað í sérstökum tilvikum, gera sérfræðingar sálfræðileg greining á ástandinu. Margir læknar útiloka ekki möguleika á tilvist geðlyfja. Tilfinningaleg reynsla sem finnur ekki innstungu, fer í líkamlegt form.
Oft kemur þetta fram í venjulegu fósturláti meðgöngu, þegar kona er meðvitað að laga sig að yfirvofandi broti í framtíðinni. Þegar um er að ræða utanlegsþungun, fylgir fylgismenn geðlyfja lyfja þróunina með vafasömum löngun til að fá börn frá konu. Svipaðar orsakir utanlegsþungunar eru ekki vísindalega sannað, en sálfræðingar útiloka ekki slíkt tækifæri.
Ectopic meðgöngu - hvað á að gera?
Konur spyrja oft lækna um hvað á að gera ef einkennileg þungun er greind snemma. Í flestum tilfellum svara læknar að meðferðin sé aðeins möguleg skurðaðgerð. Læknar framkvæma útdrátt fóstureyðar með hjálp sérstakrar búnaðar. Með sterkri kynningu á því í líkamanum getur verið krafist aðgerðaskurðar. Smáskammtalækningar eru oft notuð. Velgengni meðferðarinnar stafar af því að tímabundið sé að veita læknishjálp. Ef krabbamein er staðfest með ectopic, verður aðgerðin eina aðferðin við meðferð.
Ectopic meðgöngu - afleiðingar
Konur, sem standa frammi fyrir vandamálum, hafa áhuga á spurningunni um hvort hægt sé að verða þunguð eftir meðgöngu. Læknar bregðast jákvætt, en þeir taka eftir líkum á fylgikvillum eftir sjúkdóminn. Meðal tíð:
- stórt blóðlos;
- sársauki.
Hvernig á að forðast ectopic meðgöngu?
Óska eftir að koma í veg fyrir endurtekið brot, konur hafa oft áhuga á læknum hvernig á að forðast endurtekna meðgöngu. Til að koma í veg fyrir slíka sjúkdómsfræði ætti að vera:
- tímanlega meðferð bólgueyðandi og smitsjúkdóma;
- útrýmingu fóstureyðinga;
- notkun getnaðarvarna valin fyrir sig;
- snemma skráning fyrir meðgöngu.