Hjartavöðvapoki er neyðartilvik

Hjartavöðvabólga er bráð hjartabilun með mikilli fækkun á samdrætti í hjarta og þar af leiðandi lækkun á blóðþrýstingi og ófullnægjandi blóðgjafa til líffæra. Oftast veldur hjartavöðvabrot sem fylgikvilli hjartadreps og leiðir í flestum tilfellum til dauða.

Orsakir hjarta- og æðasjúkdóms

Meðal vekjaþáttanna greina:

• víðtæk hjartadrepi , þar sem meira en 40% af hjartavöðvunum er fyrir áhrifum og hjartað getur venjulega ekki samið og dælt blóðinu;
• bólga í hjartavöðva (bráð hjartavöðvabólga);
• Brotið í inngripsskiljuna sem skilur hægri hjartalínurit frá vinstri;
• bráða þrengsli (þrenging) í hjartalokum;
• brátt bilun í hjartalokum;
• gegnheill segarek í lungnaslagæð.

Tegundir hjartavöðvakvilla

Í læknisfræði er venjulegt að greina þrjár gerðir af hjartavöðvabólgu: viðbragð, sannur hjartavöðvadrep og hjartsláttartruflanir:

1. Reflex. Það er léttasta formið, sem að jafnaði er ekki valdið víðtækum skemmdum á hjartavöðvunum, en með lækkun á blóðþrýstingi vegna alvarlegs sársauka. Með tímanlegri léttir á sársauka er frekari horfur tiltölulega góð.
2. A sannur hjartavöðvunarfall. Það gerist með miklum hjartaáföllum. Ef 40% eða meira af hjartanu er krabbamein er dauðsföllin nálægt 100%.
3. Hjartsláttartruflanir. Það þróast vegna mikillar sleglahraðsláttar eða bráðrar hjartsláttaróreglu. Blæðingartruflanir eru í tengslum við breytingu á tíðni hjartasamdrætti og eftir að venjulegur taktur er náð, fara einkenni áfall yfirleitt í burtu.

Klínísk einkenni og greining á hjarta- og æðasjúkdómum

Meðal þeirra eru:

• mikil lækkun á blóðþrýstingi (minna en 90 mm Hg) og púls (minni en 20 mm Hg) þrýstingur;
• hraðtaktur;
• Blek (oft með cyanotic þætti) og rakt húð;
• kalt útlimum;
• minnkaðar æðar vegna þrýstingslækkunar;
• meðvitundarleysi;
• Brot á þvagi (við slagæðarþrýsting undir 50 mm Hg, hætta nýrun í nýrum).

Ef sjúklingur hefur einkenni hjartavöðvunarástands meta læknar alvarleika þessara einkenna, mæla slagæðar- og púlsþrýsting, hjartsláttartíðni og meta hjartavísitölu. Eftirfarandi aðferðir eru einnig notaðar til að ákvarða nákvæmlega orsök og viðkomandi svæði:

1. Hjartalínurit - til að ákvarða stig og staðsetningu stungustaðsins, dýpt og víðáttan.
2. Ómskoðun hjartans - hjálpar til við að meta umfang tjónsins, til að ákvarða magn blóðsins sem er skellt af hjarta í aorta til að ákvarða hvaða hjartadeildir þjást.
3. Æxlisfræði er röntgenmyndræn aðferð við að skoða skip, þar sem andstæða lyf er sprautað inn í lærleggsslagæð. Þessi skoðun er gerð ef skurðaðgerðir eru unnar.

Meðferð við hjartavöðvabrotum

Meðferð þessa sjúkdóms fer fram eingöngu í gjörgæsludeild sjúkrahússins. Neyðarráðstafanir vegna hjartavöðvakvilla eru ætlaðar til að auka blóðþrýsting og staðla blóðflæði lífsnauðsynlegra líffæra.

Almennar ráðstafanir:

1. Svæfingu. Það er sérstaklega mikilvægt í viðbragðsformi losta.
2. Súrefnismeðferð. Notkun súrefnisgrímu til að koma í veg fyrir súrefnisstarfsemi heilans.
3. Segavarnarlyf. Gjöf lyfja í bláæð til að bæta blóðrásina og koma í veg fyrir myndun blóðtappa.
4. Stuðningsmeðferð. Innöndun lyfja með kalíum og magnesíum til að bæta næringu hjartavöðva.
5. Örvun. Innleiðing lyfja sem örva lækkun hjartavöðva.

Meðferð við hjarta- og æðasjúkdómum fylgist endilega með því að fylgjast með starfsemi líffæra líffæra:

1. Hjartaskjárinn.
2. Regluleg mæling á þrýstingi og hjartslætti.
3. Uppsetning þvagleggs til að meta nýrnastarfsemi.

Eftir að frumkvæði er hafin, er frekari meðferð ákvörðuð eftir tegund og alvarleika ástand sjúklingsins og það getur verið bæði skurðaðgerð og íhaldssamt.