Alvarlegasta fylgikvilli maga- og skeifugarnarsár er götasár eða götun. Ef þú gefur ekki strax neyðartilvikum stendur maður frammi fyrir kviðbólgu og jafnvel dauða. Í flestum tilfellum er sjúkdómur hjá körlum, vegna þess að konur eru verndaðir af líkamanum, estrógen og vernda slímhúðina.
Orsakir götunar á sári
Það getur ekki verið göt í magasár á jöfnum stað, það eru alltaf forsendur fyrir þessu. Líkurnar eru háir hjá þeim sem þjást af sjúkdómum í meltingarvegi í meira en þrjú ár, hjá sjúklingum með magabólga sem sjaldan hafa samráð við lækni. Kalla götun getur:
- sterkur, skarpur álag;
- tíð ofþensla;
- hár sýrustig magasafa;
- misnotkun á kryddum
- ósamræmi við svefn og vakandi, nóttaskiptingar í vinnunni, svefnskortur;
- bæði til langs tíma og skammtíma notkun lyfja tiltekinna lyfja;
- ósamræmi við mataræði, synjun á fljótandi matvælum, misnotkun á steiktum og reyktum vörum;
- Venjulegur notkun áfengis og reykinga:
- arfgengt tilhneigingu.
Smitandi sár í maga - einkenni
Allir sterkir sársauki í þvagfærasvæðinu geta leitt til hugmyndar um göt í magasár, einkennin eru einkennandi og vellíðan. Gegnsýrður sára eða götun í maga flokkast af:
- æfingarfræði;
- staðsetning (staðsetning);
- stað útflæðis;
- tímabil (klínísk áföngum).
Fyrstu einkenni gervasárs
Í upphafi sjúkdómsins, á fyrsta tímabilinu, þegar götin hafa ekki enn verið greind, einkennin eru einkennandi og skýr. Þekking á þeim er möguleiki á að skilja óeðlilega orsök lélegs heilsu. Það eru þrjú stig:
- Kjarnabólga, sem varir 3-6 klst. Á þessum tíma eru alvarleg sársauki í naflinum og hægra megin á kviðnum. Það fer eftir staðsetningu, götasár í maganum getur valdið óeðlilegum verkjum í vinstri framhandlegg. Smám saman, sársauki verður óskýrt og fannst í gegnum magann, þrýstingurinn lækkaður. Húðin verður föl og klístur, og magan bólgur vegna uppsöfnun lofttegunda. Þetta er besti tíminn þegar sjúklingur skal taka á sjúkrahús.
- Bólgubólga kemur ekki fram strax, en eftir 6 klukkustundir frá þeim tíma þegar fyrstu merki um götun í magasári sáust. Smám saman verður lífveran drukkinn og ástand sjúklingsins versnar, þótt það sé ekki vitað um alvarleika ástandsins. Þetta er tímabundið sjónarhorni, þegar merki um götun sársins verða veikari, sársaukinn minnkar og maðurinn líður vel. Á þessum tíma, þrýstingur hækkar, eins og líkamshitastig, peristalsis er brotinn, tungan er þakinn grátt lag.
- Bráð eitrun kemur fram eftir 12 klukkustundir frá upphafi sjúkdómsins. Hitastigið fellur, húðin verður þurr, uppköst og þurrkun byrja. Gos í kviðnum leiðir til þess að magan verður erfitt og bólgin vegna lofttegunda og niðurbrotsefna sem föst eru í kviðhimninum. Það er óhreinindi sjúklings við hvað er að gerast, sundurliðun, þvagi framleiðsla hættir. Á þessu stigi verður götuð sár í maganum banvænt og það er nánast ómögulegt að bjarga sjúklingnum.
Gegnsýrt sár - röntgengeisla
Að taka eftir fyrstu einkennum götasárs, skal strax senda sjúkrahús til greiningu. Með þessari sjúkdómi er einhver tafar mjög hættulegur. Greining fer fram á nokkra vegu:
- gera ættingja sjúklingsins;
- Röntgen- og rannsóknarstofa skoðun;
- endoscopic skoðun.
Í 80% tilfella gefur röntgenmyndin í götun í maganum jákvæða niðurstöðu. Hegðun þess leiðir í ljós að gas í kviðarholi, sem fellur niður í magaveggnum. Ef magn þess er lítið og greiningin er í vafa er röntgenmyndin endurtekin eftir að sjúklingurinn hefur fengið smá kolsýrt vökva. Eftir það fer gasið frjálslega frá kviðhimninum og verður sýnilegt í röntgengeislum.
Smitandi sár - fylgikvillar
Eins og önnur flókin sjúkdómur hefur göt í magasár fylgikvilla hennar:
- innri fistlar (þarmur og gallblöðru);
- kvið;
- pneumothorax með ruptur abscess;
- kviðbólga .
Hvernig á að meðhöndla götasár?
Þegar gervasár er greind hjá einstaklingi, er meðferð líkleg til að vera hvetja. Þetta er besta leiðin út úr aðstæðum þegar hægt er að sauma holu og í sumum tilfellum til að framkvæma magaúrtak. Aðeins í undantekningartilvikum er mælt með íhaldssamt meðferð ef sjúklingur neitar aðgerð. Þá er hægt að dæla vökvanum úr kviðhimnu með rannsakanda, á vissan hátt í nokkra daga er sjúklingen lagt niður, lyf gegn bólgueyðandi meðferð eru ávísað.
Götuð magasár - neyðaraðstoð
Til að lágmarka hættu á hættulegri niðurstöðu að lágmarki er nauðsynlegt að krefjast brýnrar umhirðu í magasári á fyrstu klukkustundum sjúkdómsins, sem læknirinn þarf að veita. Ekki má lyfta sjálfum sér. Það er veitt í eftirfarandi röð:
- Sjúklingurinn er lagður með örlítið hækkað höfuð og örlítið boginn hné.
- Sjúga innihald magans í gegnum rannsakann.
- Til að fjarlægja áfallið (ef einhver er), kynna hjartalyf;
- Innrennsli saltvatns og glúkósa er gerð sem undirbúningsstig fyrir aðgerðina.
Gegluð sár í maga
Í 99% tilfella er slegið götasár í maganum. Það fer eftir staðsetningu sárs og alvarleika ástand sjúklingsins, svo slíkt skurðaðgerð er viðeigandi:
- suturing;
- útdráttur og frárennsli;
- Melting á maga ;
- hagnýt resection og vagotomy (dissection taugum sem bera ábyrgð á framleiðslu saltsýru til að koma í veg fyrir endurkomu);
- frárennsli og vagotomy.
Götuð magasár - eftir aðgerðartímabil
Umbrot sárs þýðir aðgerðalaus lausn á vandamálinu. Endurheimtartími er ekki auðvelt og lengi. Frá rétta hegðun á þessum tímapunkti fer framtíð heilsa rekstrarins. Mikið er athygli á mataræði og hreyfingu. Eftir aðgerð í 3-4 daga er sjúklingurinn enn í rúminu, eftir það er hann leyft að fara upp. Gerðu þetta með aðstoðarmanni og mjög rólega, þar sem líkaminn er veikður eftir aðgerð. Ekki er mælt með því að liggja án hreyfingar vegna mikils líkinda á límunarferli.
Mataræði eftir aðgerð með götum í maga
Til að draga úr fylgikvillum frá aðgerð til núlls þarftu strangt mataræði eftir götasár. Fyrstu 3-4 daga sjúklingsins er ekki gefið, þannig að maginn er notaður til nýtt ástand. Maturinn er afhentur með dropapoka með glúkósalausn. Á fimmta degi getur sjúklingurinn byrjað að drekka smá hlaup og afköst af dogrose , en vökvi í miklu magni er bannað, eins og salt. Í lok vikunnar í mataræði eru kynntar ósaltaðir nuddaðar hrísgrjónssúpur / hafragrautur og mjúkt soðið egg. Skömmtunin í náinni framtíð eftir aðgerðina inniheldur:
- soðin egg;
- gufuhnetur og soðin kjöt af kalkúnn, kanínu, kjúklingi;
- halla sjófiskur soðið eða gufað;
- grænmetispuré;
- Berry hlaup;
- hrísgrjón, haframjöl, bókhveiti;
- bananar, perur;
- lágfita kotasæla, mjólk, acidophilus kefir;
- kex af brauðinu í gær.
Því miður er listi yfir leyfð vörur mjög lítill, öfugt við lista yfir bann. Þeir verða að fylgja öllu lífi eða gera sjaldgæfar undantekningar, 2-3 árum eftir aðgerðina:
- reyktar vörur;
- pylsur;
- kolsýrur drykkir;
- gúrkur, tómatar, hvítkál, sveppir;
- laukur, hvítlaukur;
- baunir;
- gos, áfengi, kaffi, kvass;
- súkkulaði, eftirréttir, ís, bollar.