Ekki eru allir konur með þungun sem renna vel og án fylgikvilla. Sumir framtíðar mæður takast á við vandamálið við of snemma birtingu á leghálsi. Í slíkum tilfellum eru mörg konur boðin pessary til að viðhalda meðgöngu þeirra.
Obstetric pessary er sérstakt plast tæki notað á meðgöngu til að styðja við legi, endaþarm og þvagblöðru, í formi mismunandi þvermál hringa sem eru tengd saman. Brúnir hringanna eru fullkomlega sléttar þannig að það skaði ekki vefinn. Það eru nokkrir stærðir pessaries. Í hverju tilviki er stærðin valin af lækninum, að teknu tilliti til þátta eins og stærð leggöngunnar, þvermál leghálsins, fjölda fæðinga.
Uppsetning pessaries á meðgöngu er val til að sauma í leghálsi. Þar sem leghálsinn er aðeins hægt að sauma undir svæfingu, sem hefur neikvæð áhrif á heilsu barnsins, verður pessary besti kosturinn til að viðhalda þungun á stuttum tíma.
Vísbendingar um uppsetningu pessary hringsins á meðgöngu
Samkvæmt leiðbeiningunni er pessary á meðgöngu komið á fót:
- með blóðþurrðarkrabbameinssjúkdóm (þ.mt stutta legi í legi);
- Þegar nokkrar ávextir eru í móðurkviði móðurinnar, þrýsta á leghálsinn og auðvelda þannig útfellinguna;
- til að koma í veg fyrir blóðþurrðarkrabbameinssjúkdóm.
Gynecologic pessary á meðgöngu hjálpar til við að draga úr álagi á leghálsi, færa blóðþrýstingsfóstrið. Eftir að búið er að setja upp þetta tæki lækkar leghálsinn og líkurnar á fósturskorti minnkar; meðan slímhúðin liggur fyrir, og þar af leiðandi hætta á skarpskyggni við fóstursýkingu. Sársauki konunnar minnkar og þar af leiðandi bætir systir hennar tilfinningalegt ástand, hættir konan að hafa áhyggjur af lífi barnsins.
Hvernig setur þeir pessaries á meðgöngu?
Uppsetning pessaries er ekki sérstaklega erfitt. Það er framkvæmt bæði varanlega og göngudeild. Aðferðin þolist vel af þunguðum konum. Ef kona hefur aukið næmi í legi, þá í 30-50 mínútur fyrir aðgerðina er mælt með því að hún taki No-shpa pilla. Málsmeðferðin er framkvæmd á tómum þvagblöðru og tekur aðeins nokkrar mínútur: fyrst er hringurinn meðhöndlaður með hlaupi eða smyrsli (glýseríni eða Clotrimazole) og síðan sprautað inn í leggöngin.
Eftir að pessary er komið fyrir á 2-3 vikna fresti er bakteríudrepandi rannsókn á þunguðum smjörum framkvæmdar og á 3 til 4 vikna fresti - ultrasonography til að fylgjast með ástandi leghálsins.
Eftir að hafa komið í veg fyrir fæðingarhring, má ekki nota venjulegt leggöng hjá konum á meðgöngu.
Þegar þreytandi er hægt að skipta um pessary og geta þróað vélrænni colpitis, einkennist af útliti hvítra. Þetta vandamál er auðveldlega útrýmt meðan á kvensjúkdómi stendur.
Frábendingar við uppsetningu pessaries á meðgöngu
Ekki setja pessary á meðgöngu ef kona hefur blett í öðrum og þriðja þriðjungi. Frábendingar eru einnig skilyrði þegar lenging meðgöngu getur verið hættuleg, eða kona hefur bólgu í leghálsi og leggöngum.
Þegar pessary er fjarlægt á meðgöngu?
Fæðingarhringurinn er fjarlægður á meðgöngu tímabilinu 36-38 vikur. Í sumum tilfellum er pessary fjarlægt fyrirfram áætlun. Þetta er gert ef nauðsyn krefur í neyðartilvikum, útflæði fósturvísa, með þroska chorioamnionitis.