Prótein uppbygging er aðalbyggingarefni í mannslíkamanum. Prótein sameindir eru til staðar í líffræðilegum vökva í ákveðnum magni, og ef lækkun eða aukning á styrk þeirra er hægt að tala um brot á ákveðnum hlutverkum líkamans. Um verð og frávik slíkra vísbendinga sem prótein í þvagi, við skulum tala frekar.
Prótein í þvagi - hvað þýðir það?
Að framkvæma almenna rannsóknarstofu greiningu á þvagi, próteinið er auðvitað köflótt, því þetta er mjög mikilvæg greiningarvísir. Þvagi sem myndast í nýrum með síun frá blóðinu getur venjulega innihaldið próteinbrot aðeins í snefilefnum, það er mjög lítið, sem er á mörkum greiningartækni með greiningaraðferðum. Með eðlilegri virkni síunarkerfisins í nýrum, geta prótein sameindirnar, vegna stærðar þeirra, ekki komist inn í þvagið, þannig að það fyrsta sem próteinið í þvaginu þýðir er truflun á nýrnasíunarkerfi.
Prótein í þvagi, þar sem ekki er meira en 0,033 g / l (8 mg / dl) hjá heilbrigðum einstaklingum, má finna hjá þunguðum konum í magni sem er allt að 0,14 g / l, sem er talið eðlilegt. Þessi gildi vísa til aðferð við ákvörðun með súlfosalicýlsýru. Það er athyglisvert að áreiðanlegri myndin sé ekki gefin með magni próteinefnasambanda í einni þvagi, en með daglegu próteinum í þvagi, ákvarðað í öllu magni vökva sem framleitt er af nýrum á einum degi.
Proteinuria - tegundir og aðferðir við þróun
Skilyrði þar sem þvagi sýnir prótein í styrk sem er hærra en snefilefnið er kallað próteinmigu. Í þessu tilviki missir líkaminn meira en 150 mg af próteinbrotum á dag. Syndrome próteinmigu getur verið lífeðlisfræðilegt (hagnýtt) eða sjúklegt, og ekki alltaf tengist það truflun á þvagi.
Virkt próteinmigu
Tímabundin aukning á próteinum í þvagi, sem liggur góðkynja, er stundum fram hjá heilbrigðum einstaklingum við ákveðnar aðstæður. Hingað til hefur ekki verið rannsakað aðferðir til að þróa virka próteinmigu, en talið er að þetta stafi af litlum bilun í nýrnaskerfinu án líffærafræðilegra breytinga. Líffræðileg próteinmigu skiptist í eftirfarandi gerðir:
- Réttstöðu próteinmigu (staðbundin) - sést hjá ungum einstaklingum með asthenic líkama eftir langan dvöl í að standa eða eftir að ganga, og eftir að liggja í liggjandi stöðu er fjarverandi (því í morgunhlutanum er próteinið ekki uppgötvað).
- Hiti - er ákvarðað meðan á hita stendur, ásamt eitrun í líkamanum.
- Næringarefni - eftir að hafa borðað mikið magn af mat, mettuð með próteinum.
- Centrogenic - vegna krampalyfja, heilahristing heilans.
- Emotional - með miklum streitu, sálfræðileg áfall.
- Vinna (spennaþrýstingur) - stafar af of miklum líkamlegum áreynslu, þjálfun (vegna tímabundins brot á blóðflæði til nýrna).
Pathological próteinmigu
Hækkað prótein í þvagi getur verið nýrna- og utanþrýstingur. Sjúklingar sem fara fram í nýrum eru byggðar á mismunandi aðferðum, eftir því hvaða:
- Glomerular próteinmigu - tengist skemmdum á útlimum glomeruli, aukið gegndræpi glomerular basal himna (í miklu magni frá blóðinu í þvagi síað plasmapróteinum).
- Hringlaga próteinmigu er vegna óeðlilegra breytinga í nýrnaörunum vegna líffærafræðilegra eða hagnýta sjúkdóma, þar sem getu til að endurupptaka prótein glatist eða prótein skiljast út með pípulaga þekju.
Miðað við alvarleika tjóns á glomerular síu er glomerular próteinmigu skipt í eftirfarandi gerðir:
- Valdar próteinmigu - kemur fram með litlum skaða (oft afturkræft), einkennist af skarpskyggni próteina með lágan mólþunga.
- Ósértækur próteinmigu - endurspeglar alvarlegan skemmd, þar sem hár- eða meðalmólmassahlutar koma inn í glomerular hindrunina.
Eftirfarandi tegundir afbrigða tengjast ekki meinafræðilegum ferlum í nýrum:
- Proteinuria of overflow (prerenal), sem stafar af of miklum framleiðslu og uppsöfnun í blóðplasma próteina með lágan mólþunga (mýóglóbíns, blóðrauða).
- Postrednaya - vegna útskilnaðar í þvagi, nýrnasíuna, slím og prótein exudate með bólgu í þvag- eða kynfærum.
Einangra próteinmigu, sem einkennist af því að aukin fjöldi prótín efnasambanda er í þvagi án þess að trufla nýrnastarfsemi, önnur einkenni eða truflanir. Sjúklingar með þessa greiningu eru í mikilli hættu á að fá nýrnabilun eftir nokkur ár. Oft losar próteinið í styrk sem er ekki meira en 2 g á dag.
Proteinuri - stigum
Það fer eftir þvagi próteins í þvagi, þremur stigum próteinmigu:
- Nokkuð gefið (óverulegt) - 150-500 mg á dag;
- miðlungs gefið - 500-2000 mg á dag;
- marktæk próteinmigu (gefið upp) - yfir 2000 mg á dag.
Prótein í þvagi veldur
Miðað við af hverju prótein í þvaginu er að finna í langan tíma, munum við skrá sérstaklega fyrir mögulegum þáttum sem tengjast skaða á nýrum og öðrum sjúkdómum. Líklegir nýrnastarfsemi próteina í þvagi er sem hér segir:
- ideopathic glomeruloneephritis ;
- pyelonephritis ;
- fjölblöðru nýrnasjúkdómur;
- amyloidosis í nýrum ;
- glomerulosclerosis;
- berklar í nýrum;
- lupus nefritis;
- bráð pípulaga drep;
- langvarandi höfnun nýrnaígræðslu;
- segamyndun í nýrum;
- nýrnasjúkdómar;
- mein í nýrum.
Orsakir utanaðkomandi sjúkdóms:
- viðvarandi háþrýstingur;
- bólgusjúkdómar og æxlissjúkdómar í kynfærum
- Toxicinfections;
- sykur og sykursýki insipidus ;
- illkynja blóðsjúkdómar;
- stórfelldum brennur;
- lungnakrabbamein ;
- illkynja æxli í meltingarvegi.
Útdráttur - Proteinuri
Að halda áfram með slíkar rannsóknir, eins og dagleg próteinmigu, er reglulega mælt með sjúklingum sem þjást af ýmsum nýrnasjúkdómum. Fyrir restina af fólki er mælt með þessari greiningu ef aukning á próteininnihaldi finnst við almenna þvagpróf. Á sama tíma er mjög mikilvægt að rétt innihalda efni til rannsókna til að koma í veg fyrir óáreiðanlegar niðurstöður.
Daglegt próteinmiga - hvernig á að prófa?
Ef þú vilt vita hvað daglegt próteinmigu er, hvernig á að taka þvag, munu eftirfarandi reglur hvetja:
- Á þeim degi sem efni er safnað til greiningar, ætti að drekka og drekka matvæli, óbreytt.
- Söfnun ílátið er notað sæfð, með rúmmál að minnsta kosti þremur lítra, hermetically lokað.
- Fyrsti morguninn í þvagi er ekki að fara.
- Síðasta safn þvags er gert nákvæmlega 24 klukkustundum eftir fyrstu safnið.
- Fyrir hverja þvaglát ættirðu að þvo kynfærin þín með heitu vatni með leiðsögn fyrir náinn hreinlæti án ilmlaga og þurrkaðu með bómullarhandklæði.
- Í lok söfnun þvags er um 100 ml af safnaðri efninu kastað í nýtt sæfð krukku úr heildarafli og skilað til rannsóknarstofu innan tveggja klukkustunda.
Proteinuria er normurinn
Talið er að norm próteins í þvagi fullorðins heilbrigðs einstaklings, sem safnað er á hvíldardegi, er u.þ.b. 50-100 mg. Ef vísitalan er 150 mg / dag er alvarleg ástæða til að vekja viðvörun og finna út ástæðuna fyrir frávikinu, sem hægt er að mæla fyrir um aðrar greiningarráðstafanir. Ef söfnun þvags í rannsókninni fer fram á grundvelli líkamlegrar virkni er mörk mörkanna sett í 250 mg / dag.
Prótein í þvagi - meðferð
Þar sem aukið prótein í þvagi er ekki sjálfstætt sjúkdómsfræði en eitt af einkennum sjúkdómsins er nauðsynlegt að meðhöndla sjúkdómsins sem leiðir til slíks truflunar. Aðferðir við meðferð geta verið mjög fjölbreyttar, eftir tegund og alvarleika sjúkdómsins, samhliða sjúkdóma, aldur. Oft þegar ástandið batnar í aðalmeðferðinni, lækkar próteinmigu eða hverfur.