Bjúgur Quincke er bráð ástand þar sem veruleg bólga er í húðlaginu og fitu undir húð, sem stundum felur í sér sjúklegan ferli slímhúðarinnar. Sjúkdómurinn var nefndur eftir lækni G. Quinke, sem lýsti því fyrst í 1882. Önnur heiti sjúkdómsins er ofsabjúgur.
Quincke er bjúgur - orsakir þess
Eins og ofsakláði er Quincke bjúgur í tengslum við æðavíkkun og aukning á gegndræpi þeirra við blóðvökva, en í þessu tilviki virðist ekki bláæð í yfirborðinu, en í djúpum lögum í húðinni, slímhúð, fituhúð undir húð. Uppsöfnun í vefjum gerviefnisins í vöðvum ákvarðar bjúg. Æðarþrýstingur og aukning á gegndræpi þeirra stafar af losun líffræðilega virkra efna (bradykíníns, histamíns osfrv.) Sem kemur fram vegna ónæmissvörunar undir áhrifum ákveðinna þátta.
Ofsabjúgur getur verið öðruvísi, og oft er það valdið af eftirfarandi þáttum:
- verkun ofnæmis;
- hagnýtur truflun í meltingarfærum;
- truflun á innkirtlakerfinu;
- taka sum lyf (getnaðarvarnarlyf til inntöku, verkjalyf, sýklalyf, ACE hemlar, bóluefni, sermi);
- æxlisjúkdómar
- blóðsjúkdómar;
- veiru- og sníkjudýrskemmdir líkamans;
- meðfæddir sjúkdómar í líkamanum;
- munur á loftþrýstingi, lofthita osfrv.
Arfgengt bjúgur af Quincke
Eitt af því sjaldgæfu afbrigði sjúkdómsins sem um ræðir er arfgengt ofsabjúgur, sem tengist truflun í viðbótarkerfinu sem er sendur með arfleifð. Viðbótakerfið, sem samanstendur af að sameina prótínvirki, er mikilvægur þáttur í ónæmiskerfinu, sem tekur þátt í bólgu og ofnæmisviðbrögðum. Reglugerð þessa kerfis er vegna fjölda ensíma, meðal þeirra - hemill C1. Þegar þetta ensím er ófullnægjandi kemur óvirk stjórn á virkjun og gegnheill losun efna sem valda bjúg.
Fyrstu einkenni bjúgs Quinck geta komið fram jafnvel í æsku, en í flestum tilvikum frumraun á kynþroska eða í miðaldri. Þróun árásar er oft á undan einum eða öðrum vandi fyrirbæri:
- sýking;
- öflugt tilfinningalegt streita;
- skurðaðgerð
- meiðsli;
- taka einhver lyf.
Bjúgur ofnæmisvalda Quincke
Ofnæmi er algengasta orsök ofsabjúgs. Að auki er oft sjúkdómurinn í samsettri meðferð með öðrum sjúkdómum sem eru ofnæmisvaldandi - pollinosis, astma í astma, ofsakláði, ofnæmishúðbólga osfrv. Ef verkunarháttur útlits sjúkdómsins er ofnæmi, er Quincke bjúgur svolítið svar við hvati. Eins og ertandi þættir geta verið:
- matvæli og aukefni til þeirra (fisk, sítrusávöxtur, hunang, hnetur, súkkulaði, bragðefni, litarefni, rotvarnarefni o.fl.);
- frjókorn ;
- fjaðrir og niður fuglar;
- dýrahár ;
- eitur og munnvatn skordýra;
- herbergi ryk;
- tæki til efnavöru í heimilum;
- sól geislun;
- hátt eða lágt hitastig;
- lyf o.fl.
Bjúgur í miðtaugakerfi Quincke
Það er einnig idiopathic ofsabjúgur, sem ekki er hægt að útskýra. Í þessu tilfelli er ekki hægt að tengja árásir með ófullnægjandi viðbrögðum lífverunnar við neina sérstaka undanfarandi þætti. Þetta form af meinafræði, margir sérfræðingar kalla hættulegustu, vegna þess að, ekki vita hvað veldur þroti, þú getur ekki komið í veg fyrir útliti þess og útrýma þáttur-sökudólgur.
Quincke er bjúgur - einkenni
Einkenni ofsabjúgs eru áberandi, sem erfitt er að ekki fylgjast með, þar á meðal vegna þess að þau geta valdið mikilli óþægindum og hamla starfsemi tiltekinna hluta líkamans. Bjúgur á viðkomandi svæði er augljóst með berum augum, húðin (eða slímhúðin) lítur upp bólginn, en nær ekki að breyta litinni (aðeins síðar getur það orðið áberandi hvítt).
Sameiginleg svæði staðsetningar eru:
- manneskja;
- munnhol;
- tungumál;
- barkakýli
- barka;
- háls;
- kynfærum;
- efri og neðri útlimum;
- innri líffæri (maga, þörmum, þvagblöðru, heilahimnur osfrv.).
Á viðkomandi svæði, sjúklingar upplifa spennu, þyngsli, lítilsháttar eymsli, brennandi, náladofi, sjaldan - kláði. Áhrifin á innri líffærum geta valdið viðbrögðum eins og kviðverkir, ógleði, uppköst, niðurgangur, þvagi, höfuðverkur osfrv. Öndunarfærin sem koma fram viðbrögð við útliti mæði, hósta, öndunarerfiðleikar, geta valdið köfnun. Ofnæmisbjúgur Quincke er oft í kjölfar útlits kláða rauðra útbrota. Úrgangur á svima getur verið svolítið brennandi og kláði.
Hversu fljótt þróar bjúgur Quincke?
Í flestum tilfellum, ef ofnæmisviðbrögð taka þátt í þróunarbúnaðinum, virðist Quincke bólga fljótlega og byrjar skyndilega. Einkenni koma fram innan 5-30 mínúta og ætti að bregðast við upplausn eftir nokkrar klukkustundir eða 2-3 daga. Með ofnæmissvörun sjúkdómsins þróast bláæð oft innan 2-3 klukkustunda og hverfur eftir 2-3 daga.
Öndunarbjúgur í barkakýli
Öndunarbólga í hálsi veldur alvarlegum hættu fyrir líkamann og getur jafnvel valdið skyndilegum dauða. Á örfáum mínútum er hægt að loka loftvegunum alveg vegna bólguvefja. Hættuleg merki, sem ætti að vera brýn ástæða fyrir að hringja í sjúkrabíl, eru:
- blár húð á andliti;
- sterkur hvæsandi öndun;
- mikil lækkun á blóðþrýstingi;
- krampar.
Ofsabjúgur í andliti
Í andliti, bjúgur Quincke, þar sem myndin sýnir merki um einkenni, er oft staðbundin í augnlokum, kinnar, nef, vörum. Á sama tíma geta augnlinsur verulega þröngt, nasolabial brjóta má slétt, einn eða báðir varir geta verulega vaxið í stærð. Bjúgur getur fljótt flutt á hálsflatarmálið, haft áhrif á öndunarveginn og lokað loftaðgangi. Því ætti að bólga Quincke í andliti eins fljótt og auðið er.
Ofsabjúgur í útlimum
Einkennin af bjúg Quincke, sem eru staðbundin á höndum og fótum, koma oft fram á bak við fætur og lófa. Þessi tegund af viðbrögðum er sjaldgæfari en lýst er hér að ofan og veldur ekki sérstökum ógn við starfsemi líkamans, þótt það veldur verulegum óþægindum. Til viðbótar við útlit takmörkuð þéttingar á útlimum getur húðin fengið bláan litbrigði.
Hvað á að gera við bólgu Quincke?
Sjúklingar sem hafa verið með skyndilega bólgu í einum eða öðrum hluta líkamans, að minnsta kosti einu sinni í lífi sínu, ættu að vita hvernig á að fjarlægja bólgu Quincke, vegna þess að sjúkdómurinn getur komið upp aftur skyndilega. Fyrst af öllu ættir þú að hringja í sjúkrabíl, sérstaklega þegar það er bólga í öndunarvegi eða grunur leikur á að staðbundin sjúkdómur sé í innri líffærum. Fyrir komu heilbrigðisstarfsmanna verður að taka skyndihjálp.
Bjúgur Quincke - Skyndihjálp
Neyðarþjónusta um bólgu Quinck, sem hægt er að veita áður en sjúkrabílinn kemur, felur í sér eftirfarandi stig:
- Einangrun fórnarlambsins frá aðgerð örvunarinnar (ef hún er sett upp).
- Að veita ókeypis aðgang að hreinu lofti.
- Losun sjúklings frá að hylja föt og fylgihluti.
- Skipulag sjúklings í hálf-sitjandi eða sitjandi stöðu til að auðvelda öndun.
- Viðhalda rólegu umhverfi í kringum, koma í veg fyrir læti.
- Kuldaþrýsting á lömunarstað.
- Gefðu mikið drykk (helst basískt).
- Lyf: Krabbamein í nefinu (Naphthyzin, Otryvin), andhistamín (Fenistil, Suprastin) og sorbent (Enterosgel, Atoxil) inni.
Ofangreindar aðgerðir, sem veita aðstoð við bólgu Quincke, eru nauðsynlegar, fyrst af öllu, þegar fram kemur:
- þroti í nefinu;
- bólga á vörum;
- bólga í munnslímhúð;
- bólga í hálsi, barkakýli;
- bólga í hálsi;
- bjúgur innri líffæra.
Hvernig á að meðhöndla ofsabjúg?
Neyðarlyf til að útrýma bráðri bjúg og endurheimta mikilvægar aðgerðir geta falið í sér notkun slíkra lyfja:
- Adrenalín - með lækkun á blóðþrýstingi;
- Prednisólón, Dexametasón - ef um er að ræða bjúgur Quinck eru helstu einkenni fjarlægðar;
- Glúkósa, Haemodez, Reopoliglyukin - til að útrýma lost og áfengi brotthvarf;
- Dimedrol, Suprastin innspýting - með ofnæmisviðbrögðum;
- Furosemíð, Mannitól - við eðlilega og hækkun á þrýstingi til að fjarlægja umfram vökva og ofnæmi;
- Eufillín með Dexamethasone - til að fjarlægja berkjukrampa osfrv.
Ónæmissjúkdómur Quincke meðferð hefur mismunandi, stundum framkvæmt með blóðgjöf blóðflagna og notkun slíkra lyfja:
- Z-amínókaprósýra;
- Counter.
Úr bráðri stigi getur meðferð verið:
- útilokun þekktra ertandi
- Stutt námskeið um hormónameðferð (Prednisolone, Dexazone);
- notkun lyfja til að styrkja taugakerfið og draga úr æðagræpi (Ascorutin, kalsíum, vítamín fléttur);
- taka andhistamín (Loratadine, Suprastin, Cetirizine).
Quincke er bjúgur - afleiðingar
Sjúklingar sem eru greindir með endurteknum ofsabjúgum með langvarandi meðferð skal alltaf vera tilbúin til að forðast fylgikvilla og bera nauðsynleg lyf til að stöðva árásina. Þegar bólga er af Quincke, eru einkennin og meðferðin hunsuð eða ófullnægjandi meðferð framkvæmdar, er það í hættu fyrir heilsu og lífshættulegar afleiðingar. Meðal þeirra:
- bráðaofnæmi;
- asphyxia;
- taugasjúkdómar;
- bráð blöðrubólga
- þörmum í þörmum;
- kviðbólga.