Ascites eru tiltölulega tíðar fylgikvillar ýmissa sjúkdóma í innri líffæri. Í þessu tilviki getur vökvi í kviðarholi verið transudative og exudative. Í fyrsta lagi safnast það upp vegna blóðrásartruflana og eitlaflæði, í öðru lagi - inniheldur fjöldi hvítkorna og próteinasambanda vegna þróunar bráðra bólguferla.
Orsakir uppsöfnun vökva í kviðarholi
Um 80% allra ascites eru afleiðingar framsækinna skorpulifur. Í seint stigum þessa sjúkdóms er alvarlegt röskun á blóðflæði, stöðnun líffræðilegs vökva.
Í 10% tilfellum er vökvi í kviðarholi greindur í krabbameini. Ascites fylgja reglulega eggjastokkakrabbamein og er talin mjög truflandi einkenni. Að fylla rýmið milli meltingarvegar með eitlum eða útbrotum bendir venjulega til alvarlegrar sjálfs sjúkdóms og nálægð við banvæn niðurstöðu. Einnig er vandamálið merki um slíka æxli:
- aðal mesóþelíóma;
- eitilæxli;
- annar krabbameinsvaldandi áhrif;
- meinvörp í holum í lifur;
- hvítblæði;
- pseudomixoma;
- krabbameinsvaldandi áhrif.
U.þ.b. 5% ascites eru einkenni hjarta- og æðasjúkdóma:
- niðurbrot blóðrásar;
- hjartagalla;
- þrengsli gollurshússbólga;
- langvinna lasleiki.
Samhliða merki þessara sjúkdóma er sterk bólga í andliti og útlimum.
Með því sem eftir er af 5% af greiningum er myndað frjálst vökvi í kviðarholi eftir aðgerð, á móti:
- brisbólga;
- sykursýki;
- nýrnabilun, rauðkornabólga
- háþrýstingur
- Meigs heilkenni;
- æðakvilla sjúkdómur;
- kviðbólga af ýmsum uppruna;
- Badda-Chiari sjúkdómur;
- blöðruhálskirtli ;
- Whipple heilkenni og önnur sjúkleg skilyrði.
Ákvörðun um vökva í kviðarholi með ómskoðun
Það er ómögulegt að greina ascites sjálfstætt, sérstaklega í upphafi uppsöfnun vatns. Það eru nokkur einkennandi merki um vandamálið, til dæmis:
- þyngsli í kvið ;
- brota á ógleði;
- daufa eða teikna í þörmum;
- breytingar á tíðni þvagláta og rúmmál lífvera;
- útrýmingu;
- stundum - öndunarerfiðleikar;
- bólga í útlimum, andlit;
- "Froskur" maga.
En skráð einkenni eru sérkenni margra sjúkdóma, því erfitt er að tengja þá við uppsöfnun vökva í kviðrýminu. Eina áreiðanlega aðferðin til að greina ascites er ómskoðun. Á meðan á vinnslu stendur er það greinilega sýnilegt, ekki aðeins nærvera trans- eða exudate, heldur einnig rúmmál þess, sem í sumum tilfellum getur náð 20 lítra.
Meðferð og dæla vökva úr kviðarholi
Eldföstum, "stórum" og "risastór" hvítblæði skulu meðhöndlaðir með skurðaðgerð þar sem ekki er hægt að draga mikið magn af vökva með íhaldssömum aðferðum.
Laparocentesis er aðferð til að stinga maganum í gegnum trocar, sérstakt tæki sem samanstendur af nál og þunnt rör sem er fest við það. Viðburðurinn er gerður undir eftirliti með ómskoðun og staðdeyfingu. Fyrir 1 lotu er ekki meira en 6 lítra af vökva framleiðsla og hægt. Hraðari dæla úr fyrrverandi eða transúdati getur leitt til mikils lækkunar á blóðþrýstingi og
Til að bæta upp tap á prótein- og steinefnisalti er samtímis gefið lausn af albúmíni, pólýglýsíni, amínostearýl, hemaccel og öðrum svipuðum lyfjum.
Í nútímalegum skurðaðgerð er einnig varanleg fasta kviðhæð. Með hjálpinni er vökvinn fjarlægður stöðugt, en mjög hægt.
Íhaldssöm meðferð á ascites er árangursrík í ljósi og miðlungs stigum sjúkdómsins. Það er aðeins skipað af sérfræðingi eftir að hafa fundið út orsakir vandans.