Þróun lyfsins hefur hjálpað til við að draga verulega úr ungbarnadauða, en nútíma þróun getur verið meiri - til að spá fyrir um möguleika á alvarlegum sjúkdómum. Í þessu skyni er skimun notuð, hvað það er og þegar það er gert er betra að taka í sundur í smáatriðum.
Hvað er skimun?
Á meðgöngu og strax eftir fæðingu er krafist skimunarprófunar til að meta áhættuna fyrir heilsu framtíðarinnar móður og ungbarna. Slíkar prófanir eru gerðar nokkrum sinnum til að hafa dynamic vísbendingar. Það er ekki nauðsynlegt að efast um hvort skimun sé nauðsynleg, hvað það er og hvort málsmeðferð geti skaðað barnið, því það er mælt með því af WHO. Þessi flókin einföld aðgerð er skaðlaus og getur bjargað þér frá alvarlegum vandamálum.
Prenatal skimun - hvað er það?
Á meðgöngu er nauðsynlegt að stjórna ferlinu við að mynda fóstrið í tíma til að taka eftir líkum á broti. Skimun á þunguðum konum fer fram í hverja þriggja mánaða teygja, fjöldi og gerðir prófana ákvarða sig fyrir sig. Læknirinn getur sent til endurtekinna eða viðbótarprófa. Þegar skimunin er gerð, hvað er það og hvaða lögboðnar aðferðir verða að vera tilbúnar, hver kona ætti að vita. Þetta er sérstaklega mikilvægt fyrir þá sem eru í hættu. Eftirfarandi þættir eru ákvörðuð hér:
- aldur yfir 35 ár;
- Það eru börn með afbrigði af litningum;
- meira en tvær samfelldar miscarriages;
- Móttaka skaðlegra lyfja á fyrstu 3 mánuðum;
- hjónaband milli nánustu ættingja;
- langvarandi hætta á fósturláti;
- geislun foreldra fyrir getnað.
Neonatal skimun
Þessi aðferð ætti að fara fram á öllum fæðingarheimilum, svo mikið mat gerir þér kleift að greina meðfæddan og arfgenga sjúkdóma. Skimun á nýburum gefur tækifæri til staðbundinnar meðferðar. Málsmeðferðin er framkvæmd á nokkrum stigum:
- blóðpróf sem er tekin úr hæl barnsins;
- hljóðfræðileg próf;
- endurteknar rannsóknir;
- Að heimsækja þröngar sérfræðingar ef vandamál koma upp.
Hvers vegna skimun?
Tilgangur hvers könnunar er að skilgreina núverandi sjúkdóma eða áhættu þeirra. Þegar barnið er barnshafandi kemur annað atriði í framsókn. Þetta er sérstaklega við þegar annar skimun er framkvæmd á meðgöngu, niðurstöður þess eru ekki alltaf nákvæmar, þannig að viðvörunarmerki krefjast endurskoðunar með öðrum aðferðum. Algjörlega hunsa þessar rannsóknir er ekki þess virði, því að jafnvel með innri uppsetningu til að fæða einhver börn skilning á ástandinu mun hjálpa að undirbúa sig fyrir hugsanleg vandamál.
Nýburasýking , gerð á fyrstu dögum lífs barnsins, hefur meiri nákvæmni og hjálpar til við að greina tilvist sjúkdómsins. Forðastu að það er ekki nauðsynlegt, eru mörg vandamál með snemma greiningu betri viðráðanleg. Jafnvel með alvarlegum sjúkdómum, eru líkurnar á að bæta ástandið verulega aukið ef óeðlilegar upplýsingar koma fram á þessum aldri.
Meðganga próf
Fósturþroska þarf að fylgjast stöðugt þannig að prófanir eru gerðar á hverju þriðjungi:
- Ómskoðun og lífefnafræðileg blóðpróf.
- Ómskoðun. Hægt er að rannsaka blóð ef sýnt var á fyrstu meðgöngu. Upplýsingarnar í aðferðinni eru vafasöm á þessu stigi og því eru lokaályktanirnar á grundvelli þess ekki.
- Ómskoðun. Við uppgötvun þroskaafbrigða má nota Doppler og hjartalínurit auk þess.
Lífefnafræðilegur skimun
Til rannsóknarinnar er bláæðasýni tekið, sem fæst á morgnana á fastandi maga. Þar sem þeir gera skimun á fyrsta þriðjungi ársins, gefur afleiðingin til kynna líkleg vandamál og er ekki úrskurður. Matið er gert á tveimur merkjum:
- In-hCG - hjálpar við að viðhalda og halda áfram meðgöngu.
- RARR-A - er ábyrgur fyrir ónæmissvörun líkama konunnar, vinnu og myndunar fylgju.
Aukið innihald B-hCG getur talað um:
- ótímabær eitrun
- Downs heilkenni og aðrar litningabreytingar;
- rangt afhentan meðgöngu;
- sykursýki móður sykursýki;
- margföldun .
Neðri styrkur B-hCG bendir til:
- ectopic meðgöngu;
- kviðverkun
- Edwards heilkenni ;
- hætta á fósturláti.
Frávik PAPP-A vísirinn sýnir líkurnar:
- litningabreytingar;
- skyndileg fóstureyðing;
- hömlun á meðgöngu;
- einstofnaheilkenni.
Ómskoðun
Ómskoðun er raðað á hverju stigi meðgöngu, niðurstöður skimunar leyfa að sjá myndun frávik í myndun fóstursins. Til að rétta túlkun á því sem þú sérð þarftu að fá háa hæfi fyrir lækni, svo ef þú ert í vafa er betra að athuga niðurstöðu með öðrum lækni. Á fyrsta þriðjungi ársins eru eftirfarandi atriði metin:
- Þykkt kraga rúm - því meira sem það er stærra, því meiri líkurnar á að hafa sjúkdóma.
- Lengd nefbeinsins getur bent til breytilegrar stökkbreytingar, en verður að vera staðfest með niðurstöðum úr prófunum sem eftir eru.
Á seinni hluta þriðjungsins er rannsóknin aðeins gerð í gegnum yfirborð kviðar, það er framkvæmt í nokkrum tilgangi:
- Mat á líffærafæðu til að greina þroskaþroska.
- Fylgni á hve miklu leyti þroska og tímabil meðgöngu.
- Skýringar á kynningu fóstursins .
Á þriðja þriðjungi ársins er meiri athygli á mögulegum fylgikvilla í fæðingu og fósturvöxtarskerðingu vegna þess að á slíkum seint tímabil koma sjaldan fram gallar eru helstu greindin fundin fyrr. Í rannsókninni lítur læknirinn á:
- mál skottinu og höfuðið (þarf til að skipuleggja þyngd barnsins);
- erfðabreyttu kerfi;
- heilinn;
- líffæri í kvið;
- hrygg
- kjálka, sporbraut og nasolabial svæði;
- hegðunarviðbrögð;
- ástand æxlunarfæri móðurinnar.
Skimun fyrir meðgöngu - tímasetning
Mikilvægt er að móðir framtíðarinnar sé ekki aðeins að vita hvað þetta "skimun" er heldur að tákna tímamörk yfirferð þess. Próf eru mjög háð lengd meðgöngu, ef þetta atriði er vanrækt þá er hægt að draga verulega úr árangri rannsóknarinnar eða fá rangar upplýsingar.
- Fyrsta ársfjórðungur - fyrir prófin eru send á 11-14 vikum, en sérfræðingar telja að besta tíminn sé 12-13 vikur.
- Síðari þriðjungur - besta tíma til að skera á meðgöngu á þessu stigi er 16-20 vikur.
- Þriðji þriðjungur - rannsóknir eru gerðar á 30-34 vikum, besti tíminn er 32-34 vikur.
Greining á nýfæddum
Eftir aukna læknismeðferð á meðgöngu, vilja konur ekki alltaf að skilja hvað skimpróf ungbarna er. Sumir treysta á eigin tilfinningar sínar, gleymast um möguleika á einkennum sjúkdóma síðar. Einföld greining á fyrstu dögum líf barnsins getur leitt í ljós alvarleg vandamál og gefið tækifæri til úrbóta. Skimun barnsins fer fram á nokkrum stigum og gefur foreldrum grunnatriði um heilsu sína.
Skimun á nýburum fyrir arfgenga sjúkdóma
Fyrsta endanlega prófið er oft kallað "hælpróf", því að hér er blóð tekið til rannsókna. Ef óskað er eftir merkjum finnast viðbótarprófanir. Mælt er með því að skimun, sem reglulega er stækkuð af nýrum sjúkdómum, er mælt fyrir öllum börnum. Ef þau eru ekki haldin á fæðingarheimili ættum foreldrar að sækja um það sjálfir. Í kjölfar könnunarinnar er hægt að ákvarða eftirfarandi arfgenga vandamál.
- Phenylketonuria - einkenni koma fram eftir 6 mánuði, afleiðingar geta verið geðraskanir. Ef greind er á réttum tíma er hægt að koma í veg fyrir þróun með mataræði.
- Blöðrubólga - Brot á öndunar- og meltingarstarfi vegna truflunar á kirtlum utanaðkomandi seytingu. Mataræði og ensím í brisi eru notuð til að staðla ástandið.
- Galaktósahækkun - bráðnar ekki kolvetni kolvetni, sem leiðir til skaða í lifur, taugakerfi, augu. Á fyrstu mánuðum lífsins verður oft dauðadómur, eftirlifandi börn án þess að meðferð sé áfram óvirk.
- Adrenogenital heilkenni - krefst tafarlausrar hjálpar, án þess að hætta á dauða sé mikil.
Hljóðfræðilegur skimun
Til að greina heyrnartruflanir hjá nýfæddum aðferðum, er notuð aðferð við otoacoustic losun, það sýnir jafnvel smávægileg lækkun á næmi þessarar líffæra. Skertingin leiðir í ljós upplýsingar um þörfina fyrir frekari vinnu við barnið. Rannsóknir sýna að stoðtæki við 3-4 gráðu heyrnarskerðingar í 6 mánuði hjálpar til við að koma í veg fyrir seinkun á mál- og tungumálaþróun barna. Ef heyrnartæki eru notuð síðar þá mun það vera afturábak. Af þessari ástæðu er mælt með rannsókninni fyrir grunnskóla.
Neonatal skimun á nýburum - dagsetningar
Hátt skilvirkni er aðeins frábrugðin skimun, tímasetningin var uppfyllt. Blóðprófið er framkvæmt á 4. morgni (hjá ungbörnum - á 7) 3 klukkustundum eftir fóðrun. Niðurstöðurnar eru þekktar eigi síðar en 10 dögum eftir fæðingu. Ef vandamál koma fram verður frekari prófun krafist. Heyrnartruflanir eru gerðar eftir 4 daga lífsins, fyrri villur geta komið fram. Ef neikvæð niðurstaða er að finna er prófið endurtekið eftir 4-6 vikur.