Þetta nýja tískuorð hefur komið fram í læknisfræði tiltölulega nýlega. Hvað er skimun fyrir meðgöngu? Þetta er sett af prófum til að ákvarða hvers kyns afbrigði hormónabakgrunnsins meðan á fóstri stendur. Sýning á meðgöngu er gerð til að greina hóp áhættu af meðfæddum vansköpunum, til dæmis Downs heilkenni eða Edwards heilkenni.
Niðurstöður skimunar fyrir barnshafandi konur má finna eftir blóðprufu sem tekin eru úr bláæðum og eftir ómskoðun. Allar upplýsingar um meðgöngu og lífeðlisfræðileg einkenni móður eru teknar til greina: Vöxtur, þyngd, viðvera slæmra venja, notkun hormónalyfja o.fl.
Hversu margar sýningar eru gerðar fyrir meðgöngu?
Að jafnaði eru 2 fullskoðanir gerðar á meðgöngu. Þau eru skipt með tímanum í nokkrar vikur. Og þeir hafa minniháttar munur á hvort öðru.
Fyrsta þriðjungur skimun
Það fer fram á 11-13 vikna meðgöngu. Þessi alhliða rannsókn er hönnuð til að ákvarða hættuna á meðfæddu vansköpun hjá fóstri. Skimunin felur í sér 2 prófanir - ómskoðun og rannsókn á bláæðarblóði fyrir 2 tegundir homons - b-HCG og RAPP-A.
Á ómskoðun er hægt að ákvarða líkama barnsins, rétta myndun þess. Blóðrásarkerfi barnsins, verk hjartans, er rannsakað, lengd líkamans er ákveðinn miðað við norm. Sérstakar mælingar eru gerðar, til dæmis er þykkt leghálsbrotsins mælt.
Þar sem fyrsta skimun á fóstrið er flókið er það of snemmt að draga ályktanir á grundvelli þess. Ef grunur leikur á ákveðnum erfðabreytingum er konan send til viðbótarskoðunar.
Skimun í fyrsta þriðjungi er valfrjáls rannsókn. Það er sent til kvenna með aukna hættu á að fá sjúkdóma. Þetta felur meðal annars í sér þau sem eru að fæðast eftir 35 ár, sem eru með sjúklingar með erfðafræðilega sjúkdóma í fjölskyldu sinni eða sem hafa fengið misfíkn og fæðingu barna með erfðabreytingar.
Second Screening
Það er flutt á 16-18 vikna meðgöngu. Í þessu tilfelli er blóðið tekið til að ákvarða 3 tegundir hormóna - AFP, b-HCG og frír estirol. Stundum er fjórða vísir bætt við: hindra A.
Estirol er kvenkyns stera kynhormón framleitt af fylgju. Ófullnægjandi þroska getur talað um hugsanlega brot á þróun fósturs.
AFP (alfa-fetóprótein) er prótein sem finnast í sermi blóðs móður. Það er aðeins framleitt á meðgöngu. Ef aukið eða minnkað próteinmagn í blóði bendir þetta á brot á fóstrið. Með mikilli aukningu á AFP getur fósturáfall komið fram.
Skimun á litningafjölgunarsjúkdómi fóstursins er mögulegt við ákvörðun á hækkunarmörkum A. Lækkun á stigi þessa vísbendinga gefur til kynna til staðar afbrigðilegu litningabreytingum, sem geta leitt til heilkenni Down or Edwards heilkenni.
Lífefnafræðileg skimun á meðgöngu er ætlað að bera kennsl á Downs heilkenni og Edwards heilkenni, sem og galla í taugakerfinu, galla í fremri kviðvegg, fósturskemmdum á fóstur.
Down-heilkenni AFP er yfirleitt lægra,
Það ætti að segja að lífefnafræðileg próf sýni aðeins 90% tilfella af vansköpum taugabreytinga og Downs heilkenni og Edwards heilkenni ákvarða aðeins 70%. Það er um það bil 30% af fölskum neikvæðum niðurstöðum og 10% rangra jákvæða eiga sér stað. Til að koma í veg fyrir mistök skal helst meta prófið í tengslum við ómskoðun fóstursins.