Á 18-21 vikum er kona ávísað lögboðnum seinni skimunarprófun. Frá því aðeins í allt að 24 vikur getur verið að meðferð geti verið rofin vegna læknisfræðilegra aðstæðna. Það er í annarri skimunarprófinu að læknar ættu að vera sannfærðir um að ekki séu alvarlegar meðfæddar vansköpanir hjá barninu. Ef nauðsyn krefur, á þessu tímabili er hægt að fara í samráðarannsóknir á viðeigandi heilsugæslustöðvum - til að staðfesta galla eða fjarlægja greiningu og frestur til þess er 21 vikur meðgöngu. Stundum kann að virðast að 3-D ómskoðun á þessum tíma muni hjálpa til við að greina betur sjúkdómsgreiningu en úthljóðsskoðun veltur ekki aðeins á getu tækisins heldur einnig á hæfi læknisins.
Norm af ómskoðun á 21 vikna meðgöngu
Á 20 - 21 vikna meðgöngu eru helstu mál fyrir ómskoðun eftirfarandi:
- í viku 21 er meðalþyngd fóstrið 300 g;
- lengd líkamans - allt að 16-18 cm;
- BDP (beinagrindarstærð höfuðkúpunnar) - 48,4 - 51,6 mm;
- LTE (framhlið parietal stærð hausans) - 60 - 64 mm;
- DB (lengd læri) - 33,1 - 35,3 mm;
- SJ (meðalþvermál kviðsins) - 49,3 - 52,5 mm;
- SDHK (meðalþvermáli brjósti) - 43,2 - 46,4 mm;
- þykkt placenta - 25 - 26 mm, einsleit án sjúklegra inntöku, núllþroska;
- hæð dúnsins fósturvísa er frá 35 til 70 mm, vatnið verður að vera hreint.
Á þessu tímabili er nauðsynlegt að athuga nærveru allra 4 herbergja í hjartanu og ástandi lokanna, athuga umfang helstu skipa, hjartsláttartíðni fósturs á þessu tímabili - 120-160 mínútur, taktur hjartsláttur , virkir hreyfingar - ekki minna en 15 á klukkustund.
Bara á þessum tíma ætti konan að finna fyrstu hreyfingar fóstursins, en þau eru enn veik og óregluleg, en á ómskoðun séð vel. Staða fóstrið í legi er enn óstöðugt - á daginn getur það nokkrum sinnum snúið eins og þér líkar. Niðurstöður ómskoðun, þegar 21 vikur meðgöngu hófst, skulu innihalda mælingar á einstökum heilauppbyggingum: sleglahrollur heilans, heilahimnunnar, stóra cistern. Vertu viss um að mæla lengd allra rörlaga beina barnsins, athugaðu uppbyggingu hendur og fætur. Í kviðarholi er uppbygging lifrar, nærveru maga og þvagblöðru, ástand nýrna og þörmum komið fram.
Ómskoðun á meðgöngu í viku 21-22
Í viku eru helstu breytur ómskoðun nú þegar að breytast verulega og hafa eftirfarandi viðmið:
- BDP (beinagrindarstærð höfuðkúpunnar) - 51,6 - 54,2 mm;
- DB (lengd læri) - 35,3 - 38,3 mm;
- LTE (framhlið parietal stærð hausans) - 64 - 67 mm;
- SJ (meðalþvermál kviðsins) - 52,5 - 56,4 mm;
- SDHK (meðalþvermáli brjósti) - 46,4 - 49,4 mm.
Öllum rannsóknum á fósturskoðun, sem á að framkvæma á skimunartruflun, halda áfram að framkvæma á þessum tíma. 21 vikur meðgöngu er sá tími sem kynlíf fóstrið er greinilega sýnilegt á ómskoðun: stelpa eða strákur. Á þessum tíma skal ráðfæra sig við frávik frá kröfum um ómskoðun við viðeigandi sérfræðinga til að greina samhæfð og ósamrýmanleg fósturlíf þroskaþrenginga.